血尿・排尿困難・発熱…去勢していない雄に多い前立腺膿瘍とは

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こんにちは!世田谷区等々力にありますけいこくの森動物病院です🌳

今日は、特に 未去勢の中高齢の雄犬で見られる「前立腺膿瘍」 について解説します。

「血尿が出た」「おしっこが出にくい」「元気がなく熱っぽい」といった症状の裏に、実は命に関わる大きな病気が隠れていることがあります。

 

前立腺膿瘍とは?

前立腺膿瘍とは、前立腺の中に膿がたまってしまう病気 です。

通常は細菌性の前立腺炎から進行して膿瘍を形成することが多く、もともと存在していた嚢胞に感染が起きて膿がたまるケースもあります。

膿瘍が小さいうちは症状が分かりにくいこともありますが、膿が大きくなると排尿や排便に影響を与えたり、重症化すると 敗血症や腹膜炎 に進行して命を脅かす危険もあります。

 

どんな症状が出るの?

前立腺膿瘍の症状はさまざまですが、飼い主さまが気づきやすいポイントをまとめます。

泌尿器症状

  • 血尿
  • 頻尿(トイレに何度も行く)
  • 排尿困難(おしっこがなかなか出ない)

消化器・排便の変化

  • 前立腺が腫れて直腸を圧迫するため、リボン状に細い便が出る
  • 水様便や軟便

全身症状

  • 発熱
  • 元気消失
  • 食欲不振
  • 後ろ足や腰を触られるのを嫌がる(後腹部や骨盤周囲の痛み)

重症例

  • 敗血症により全身の調子が急激に悪化

こうした症状が見られたら、早めの検査が重要です。

 

診断方法

直腸検査

腫れた前立腺が直腸の腹側に触れて確認できます。触診で痛みが出ることもあります。

超音波検査(エコー)

前立腺の中に「空洞病変」があるかを確認します。ただし、空洞がある=必ず膿瘍とは限りません。

細菌培養検査・感受性試験

大腸菌やブドウ球菌など、どの細菌が原因かを特定し、有効な抗菌薬を選ぶために行います。

尿検査・血液検査

膀胱炎や全身への影響もチェックします。

 

治療方針

前立腺膿瘍は自然に治ることはなく、早急な治療が必要です。

抗菌薬治療

  • 前立腺に移行しやすい薬を選びます。
  • 4〜6週間程度の投与が必要な場合もあります。

膿瘍のドレナージや外科的切除

  • 大きな膿瘍では抗菌薬だけでは治りません。
  • 通常は外科手術や穿刺吸引などで膿を取り除く必要があります。

全身管理

  • 敗血症や強い炎症がある場合は、点滴や鎮痛処置が必要です。
  • 状態が安定すれば通院での治療も可能になります。

 

予後について

膿瘍が破裂して腹膜炎を起こしたり、敗血症に進行すると非常に危険です。

一方で、早期に適切な治療を行えば予後は良好 です。

ただし再発することも多いため、安定した時期に去勢手術を行うことが再発防止につながります。

 

 

飼い主さまへのポイント

  • 血尿や頻尿、排尿困難が見られたら早めの受診を!
  • 単なる膀胱炎と思っていたら、実は前立腺膿瘍ということもあります。
  • 抗菌薬だけで完治する場合もありますが、大きな膿瘍では外科的処置が必要になることもあります。

 

まとめ

前立腺膿瘍は、放置すると命に関わる危険がある病気です。

早期に異常に気づき、的確な検査・治療を受けることが愛犬の命を守ります。

「最近おしっこの様子がおかしい」「元気がない」と感じたら、ぜひ早めにご相談ください。

 

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